正常高值血压的2型糖尿病患者脉压与颈动脉硬化的关系

• 作者: 俞海燕 施广德 郭晓珍 黄文龙
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 脉压 颈动脉硬化 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 491-494
• 分类号: R589.1|R544.1
• 字数: 3074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2010.05.011

摘要

目的:探讨脉压(PP)对正常高值血压的2型糖尿病患者颈动脉硬化的影响.方法:将192例2型糖尿病患者根据血压分为正常血压组和正常高值血压组,用超声多普勒检查双侧颈动脉中膜厚度及动脉粥样硬化斑块的数量,采用HITACHI 7600全自动生物化学分析仪测定患者高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平.计算脉压、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数,并行单因素相关分析.结果:正常高值血压组收缩压[(131.62±10.41) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(85.68±7.37) mmHg]和脉压[(44.36±4.24) mmHg]均高于正常血压组[(110.87±8.66) mmHg、(72.15±6.29) mmHg、(36.02±3.28) mmHg],两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时正常高值血压组颈动脉中膜厚度[(1.03±0.08) mm]大于正常血压组[(0.90±0.05) mm],颈动脉病变的发生率(86.2%)明显高于正常血压组(56.1%,P＜0.05).正常高值血压组患者胰岛素敏感指数(0.83±0.21)较正常血压组(0.97±0.19)明显降低(P＜0.01),胰岛素抵抗指数(-3.92±0.54)较正常血压组(-3.66±0.68)明显升高(P＜0.05).相关分析显示,颈动脉中膜厚度与脉压、胰岛素抵抗指数呈正相关,与胰岛素敏感指数呈负相关.结论:脉压和胰岛素抵抗与正常高值血压的2型糖尿病患者颈动脉硬化密切相关.