胆石性肠梗阻五例报告并文献复习

• 作者: 何建军 汤建华 许克勤
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆石性肠梗阻 诊断 外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 751-754
• 分类号: R5
• 字数: 3063字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2010.10.010

摘要

目的 探讨胆石性肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析5例胆石性肠梗阻患者的临床资料,并复习2000-2009年国内相关文献,对胆石性肠梗阻的发病情况、临床表现、影像学检查、诊断及治疗情况进行总结.结果 本组5例患者中4例为60岁以上女性,其中3例有胆石病史,胆石经胆囊十二指肠瘘排入肠道;另2例有胆肠内引流术史,胆石经内引流口排入肠道.4例行肠切开取石并肠道胆道彻底手术,另1例行单纯肠切开取石;5例患者均手术治愈,术后无复发病例.国内文献复习共获取胆石性肠梗阻有效病例441例,占所有肠梗阻的1.15%,其中女性患者占67.12%,老年患者占73.56%.87.92%的胆石是经胆肠内瘘口排入肠道;64.17%的梗阻位于回肠.术前有71.89%的患者误诊为其他类型肠梗阻.225例行肠切开取石并肠道胆道彻底性手术,其术后复发率及胆囊癌变率低于216例行单纯肠切开取石患者(均P＜0.05);而术后胆肠瘘、切口感染、肺部感染、治愈率及死亡率两种术式间差异则无统计学意义(均P＞0.05).结论 胆石性肠梗阻发病率低,以老年女性多见;胆石多经胆肠内瘘口进入肠道,梗阻部位以回肠多见.单纯肠切开取石术后有一定的复发及胆囊癌变风险,故若患者全身情况允许,应首选肠切开取石并胆道肠道彻底性手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何建军	湖南中医药大学附属宁乡医院普通外科	2	23	2.0	2.0
2	许克勤	湖南中医药大学附属宁乡医院普通外科	1	10	1.0	1.0
3	汤建华	湖南中医药大学附属宁乡医院普通外科	1	10	1.0	1.0