药物致2型糖尿病急性肾小管坏死一例

• 作者: 张义德 范亚平
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 283
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者:男,62岁,因"双下肢浮肿1周"于2009年9月22日入院.有"2型糖尿病"5年,"类风湿性关节炎"30余年.间断服非甾体类药(NSAIDs)止痛,发病前服用某公司自制"风湿关节壮骨胶囊"1个月,冈出现浮肿而停药.入院检查:尿蛋白定量:12.09 g/24 h;尿红细胞0～2个/高倍视野;尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶7 U/L,β2微球蛋白3.30μg/ml,尿渗透浓度422 mmol/L;尿素氮25.5 mmol/L,血肌酐293 μmol/L,血尿酸523 μmol/L;抗环瓜氨酸肽抗体阳性,类风湿因子＜20 IU/ml;糖化血红蛋白7.8%,轻链kap487 mg/dl,轻链lam 323 mg/dl.手关节X片示:双手腕关节、掌指关节、近端指指关节呈对称性关节间隙狭窄.眼底检查:双眼视网膜血管变细.