中西医结合病案的中医内涵缺陷与改进措施

• 作者: 张翠莲 李红松 杨雪梅 胡磊
• 来源期刊: 北京中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 中西医结合病案 病案书写 中医内涵
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 学术探讨
• 页码范围: 354-356
• 分类号: R2
• 字数: 4052字
• 语种: 中文

摘要

通过抽查我院275份终末中西医结合病案,发现其中的中医内涵常见缺陷为:中医辨病辨证缺陷,类证鉴别缺陷,治则治法缺陷,上级医师查房缺陷,理法方药缺乏一致件,治法方药变化无分析等.针对上述病案中存在的问题,需要采取如下措施:临床医生加强业务学习,提高中医理论水平,在临床医疗活动中突出中医特色;上级医师在查房中重视中医内容,加强对病案中医内涵的监督检查;医院加强管理,落实相关措施的实施,共同促进中医病案质量的提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李红松	北京市通州区中医医院病案室	4	65	3.0	4.0
2	胡磊	北京市通州区中医医院病案室	12	44	3.0	6.0
3	杨雪梅	北京市通州区中医医院病案室	2	21	2.0	2.0
4	张翠莲	北京市通州区中医医院病案室	2	21	2.0	2.0