髋部暂时性骨质疏松症的诊断与保守治疗

• 作者: 孙大铭 张洪
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 骨髓 水肿 髋关节
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 951-954
• 分类号: R6
• 字数: 3189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.10.007

摘要

目的 探讨暂时性骨质疏松症的诊断方法及保守治疗疗效.方法 回顾性分析2006年10月至2009年7月收治的10例暂时性骨质疏松症患者的临床资料,对其临床表现、体格检查及影像学特征进行归纳.男4例,女6例;年龄22～43岁,平均35岁.所有女性患者均不在妊娠期内.2例髋关节正侧位X线片表现正常,8例表现为股骨头不同程度的骨质疏松,骨小梁模糊.MRI均表现为广泛均匀的信号改变,累及股骨头和股骨颈,其中7例病变同时出现在股骨转子周围.T1加权像表现为低信号,T2加权像表现为高信号.治疗方法包括避免重体力劳动、过量运动、长距离行走及采用药物治疗,药物包括非甾体抗炎镇痛药和二膦酸盐类药物.采用四点口述分级疼痛评分和Harris髋关节评分对治疗结果进行评价.结果 10例均获得随访,随访时间1.0～3.5年,平均2.5年.治疗1天后临床症状开始改善,治疗前疼痛评分为3级8例、4级2例,治疗6个月后为1级6例、2级3例、3级1例.治疗前Harris髋关节评分65～85分,平均74.5分;治疗6个月后84～100分,平均96分.治疗6个月后,X线片及MRI影像均基本恢复正常.结论 暂时性骨质疏松症是一种一过性、自限性疾病,有独特的临床及影像学特征.保守和支持疗法对暂时性骨质疏松症有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张洪	解放军总医院第一附属医院骨科	46	299	11.0	15.0
2	孙大铭	解放军总医院第一附属医院骨科	12	66	5.0	7.0