微量MIC检测判断结核分枝杆菌药敏的方法学研究

• 作者: 丁元生 崔振玲 王洁 胡忠义 陆俊梅 黄晓辰
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 分枝杆菌 结核 微生物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 临床实验诊断研究
• 页码范围: 315-319
• 分类号: R4
• 字数: 4163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2010.04.006

摘要

目的 建立用微量MIC值判断结核分枝杆菌药物敏感性的方法 ,并进行初步临床应用评价.方法 采用液体培养基MIC测定技术,在96孔U型板中进行检测,以60株已知药敏结果 的本院菌株库保存菌株作为试验菌株, 根据Bactec MGIT结果采用ROC曲线分析建立微量MIC药敏判断界值,最后用80株连续时间段内收集的结核分枝杆菌临床分离株对微量MIC药敏判断界值进行验证和修正.结果 微量MIC药敏法的最佳接种菌量为10~(-3)mg/ml数量级,7～10 d即可报告结果 ,链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素的最佳判断界值分别为2、0.25、1、2、1、4和4 μg/ml,其敏感度分别为93.5%、97.7%、93.5%、84.4%、95.8%、91.7%和88.9%, 特异度分别为95.6%、94.6%、100.0%、93.8%、92.9%、95.6%和91.5%.其准确性分别达95.0%、96.3%、97.5%、90.0%、93.8%、95.0%和91.3%. 结论 微量MIC药敏检测方法 具有快速、准确、低成本和操作简单的优点,具有良好的推广应用前景,适合在我国各级结核病专业收治机构使用.