APACHE Ⅱ评分在危重症患者早期肠内营养中的应用

• 作者: 刘励军 徐文秀 方理超
• 来源期刊: 中国血液流变学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: APACHE Ⅱ评分 早期肠内营养 危重症 预测
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 108-110,123
• 分类号: R459.7
• 字数: 2848字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-881X.2010.01.038

摘要

目的 探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分在指导危重症患者早期肠内营养治疗时机选择的价值.方法 选取近18个月入住重症监护病房(ICU)的病例192例,均给予APACHE Ⅱ评分进行疾病严重程度分级,并对其早期实施肠内营养进行了回顾性分析,取第三天肠内营养供给能量是否达到目标营养供给最[25kcal/(kg·d)]的60%,分为达标组和末达标组.根据APACHEⅡ评分将患者分为<15分、15～25分和>25分3个亚组.结果 192例危重症患者中有62例早期肠内营养达标.APACHEⅡ评分<15分达标组患者总住院时间(P=0.000)明显低于未达标组;APACHEⅡ评分15～25分的达标组患者的总住院时间(p=0.000)、医疗费用(P=10.000)及死亡率(P=0.038)明显低于未达标组;APACHEⅡ评分>25分达标组患者医疗费用(P=0.000)显低于未达标组.结论 APACHE Ⅱ评分不但能客观评估疾病的严重程度、评价医疗措施效果、估计疾病预后,还可作为指导早期肠内营养时机选择的有效方法 之一.