颅脑损伤急性期凝血指标和D-二聚体变化临床观察

• 作者: 姬广福 张新华 曹春光 李和楼 牛立健 谢方民
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 D-二聚体 预后
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 329-331
• 分类号: R743.34
• 字数: 2798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2010.05.003

摘要

目的 探讨颅脑损伤急性期患者凝血指标和D-二聚变化特点以及与颅脑损伤严重程度、预后的关系.方法 (1)将264例急性颅脑外伤患者分为轻伤组(GCS>8分)和重伤组(GCS≤8分),测定病入院时的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)和D-二聚体(D-dimer),并与85例健康对照组比较.(2)治疗6个月后,根据GOS将病人分为两组(GOS1～3分组及GOS4～5分组),比较两组PT、APTT、Fbg和D-dimer值.结果 (1)各型颅脑损伤与对照组比较,PT、APTT、Fbg和D-dimer均有显著差异.(2)各型颅脑损伤中PT、APTT、Fbg 和D-dimer均有异常,随着伤情加重PT、APTT和D-dimer均升高,但Fbg水平是降低.(3)治疗6个月后GOS1～3分组比GOS4～5分组PT、APTT、Fbg和D-dimer水平高,且有明显差异.结论 急性颅脑损伤后存在凝血功能异常,且与颅脑损伤程度相关.可为判断急性颅脑损伤预后的提供依据积累了一定数据.