儿童产超广谱β-内酰胺酶痢疾杆菌的耐药性和基因分型

• 作者: 乔汉臣 崔艳慧 杨道坤 梁海军
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超广谱β-内酰胺酶 痢疾杆菌 耐药性 基因分型
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 739-740,750
• 分类号: R725.7
• 字数: 2112字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解本地区儿童感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)痢疾杆菌的耐药基因分型和耐药性的变化.方法 收集本院细菌性痢疾患儿分离鉴定的痢疾杆菌株120株,采用美国国家临床检验标准委员会(NCCLS)推荐的双纸片协同法确认产ESBLs菌株30株,应用NCCLS推荐的纸片扩散法测定产ESBLs痢疾杆菌对氨苄西林、阿莫西林克拉维酸、美洛西林舒巴坦、头孢唑琳、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南、头孢西丁、亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星、复方磺胺甲(口恶)唑等19种抗生素的耐药性,并应用PCR方法对ESBLs基因进行分型.结果 120株痢疾杆菌中检出产ESBLs痢疾杆菌株30株,检出率为25%.产ESBLs痢疾杆菌对氨苄西林、阿莫西林克拉维酸、美洛西林舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南、头孢西丁、亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星、复方磺胺甲(口恶)唑等抗菌药物耐药率分别为100.0%、53.3%、50.O%、93.3%、86.6%、73.3%、56.6%、53.3%、60.0%、63.3%、50.0%、0、83.3%、66.7%、13.3%、10.0%、6.7%、16.7%、90.0%.单独携带TEM型基因株占43.3%,单独携带SHV型基因株占13.3%,携带2种基因株占26.6%.结论 产ESBLs痢疾杆菌检出率较高,具有多重耐药的特点;产ESBLs痢疾杆菌主要携带TEM型和SHV型β-内酰胺酶基因,其中绝大部分为产TEM型β-内酰胺酶.