摘要:
目的 探讨预防用药对季节性变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 经皮肤点刺试验确诊的季节性AR患者70例,在花粉期到来前2周,随机分为A组:20例,口服氯雷他定10 mg/d,共14 d:B组:20例,鼻喷布地奈德256 pg/d,共14 d;C组:20例,1:3服氯雷他定10 mg/d联合鼻喷布地奈德256 μg/d,共14 d:D组:10例,未提前用药.花粉期到来时A、B、C 3组停止用药,与D组同时给予口服安慰剂1次/d.分别于用药前(花粉飞散前2周)、用药2周时(花粉飞散时)、停药1周(花粉飞散后1周)、停药2周(花粉飞散后2周)、停药4周(花粉飞散后1个月)进行视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,并行统计学分析.结果 预防性用药2周后患者VAS评分C组<B组<A组<D组,其中A、B、C 3组与D组之间VAS评分均有显著性差异(F=127.486,P均<0.001);RQLQ评分C组<B组<A组(D组,F=41 79.598,P<0.001,SNK法组间比较在α=0.05水准除A组、B组之间总体均数差异没有统计学意义外,其余任意两组间总体均数差异均有统计学意义:停药4周后A、B、C、D 4组间VAS评分相比较均无差异(F=0.148,P=0.928,P均>0.05);RQLQ评分比较均无差异(F=1.438,P=0.302,SNK法组间比较P均>0.05).结论药物治疗可有效控制季节性AR的症状,极大改善其生活质量,但提前2周用药后停药,不能有效控制整个花粉期的过敏症状.