e抗原定量对聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎e抗原血清学转换的预测

• 作者: 朱月永 江家骥 董菁 陈攸涛 陈靖
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: HBeAg定量 聚乙二醇化干扰素α-2a HBeAg阳性CHB
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 883-885
• 分类号: R512.6+2
• 字数: 2298字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2010.10.003

摘要

目的 评估聚乙二醇化干扰素α-2a( PEG-IFNα-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者过程中,HBeAg定量预测HBeAg血清转换的价值.方法 HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,采用PEG-IFNα-2a每次180 μg,皮下注射,每周1次,治疗48周.用HBV血清学检测试剂和i2000免疫发光检测系统检测HBeAg、抗-HBe,实时荧光定量PCR检测HBV-DNA载量.分析治疗12周、24周及48周的病毒学应答率(HBV-DNA<1.0×103拷贝/mL),HBeAg血清转换率及影响HBeAg血清转换的因素.受试者工作特征(ROC)曲线用于比较HBeAg和HBV-DNA水平作为HBeAg血清转换预测指标的相对敏感性和特异性.结果 65例完成48周疗程的HBeAg阳性CHB患者,19例(29.23%) 出现HBeAg阴转、17例(26.15%)出现HBeAg的血清转换.48周时HBeAg血清转换与基线HBeAg定量相关(P=0.003),与基线时的年龄、性别、ALT水平及HBV-DNA载量无关.依据基线、12周和24周的HBeAg定量获得的ROC曲线,以12周时 HBeAg 61 s/co为界值(AUC=0.705,P=0.042),其48周时HBeAg血清转换的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为0.361、0.862,敏感性与特异性分别为0.765 和 0.521;若以24周时 HBeAg 15 s/co为界值(AUC=0.828,P=0.001),其48周时HBeAg血清转换的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为0.452、0.912,敏感性与特异性分别为0.824 和0.646.与基线比较,12周和24周HBeAg下降的幅度(75%)与HBeAg血清转换相关;治疗过程中HBV-DNA变化与HBeAg血清转换无关.结论 HBeAg定量变化是聚乙二醇化干扰素α-2a治疗CHB过程中预测HBeAg血清转换的有价值的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱月永	福建医科大学附属第一医院肝病中心	84	421	11.0	15.0
2	江家骥	福建医科大学附属第一医院肝病中心	84	477	11.0	16.0
3	陈靖	福建医科大学附属第一医院肝病中心	50	297	10.0	14.0
4	董菁	福建医科大学附属第一医院肝病中心	33	160	6.0	11.0
5	陈攸涛	福建医科大学附属第一医院肝病中心	5	65	4.0	5.0