髋臼周围截骨治疗成人髋关节发育不良

• 作者: 于建华 卜延民 张铁良 赵秀祥 郑得志
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋脱位,先天性 截骨术 髋臼 骨关节炎,髋
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 961-966
• 分类号: R6
• 字数: 4770字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.10.009

摘要

目的 探讨髋臼周围截骨治疗成人髋关节发育不良的手术适应证及疗效.方法 25例成人髋关节发育不良患者接受经改良Smith-Peterson人路的髋臼周围截骨术,女19例,男6例;年龄18～45岁,平均25.5岁.均为单侧发病,左侧14例,右侧11例.3例有既往手术史,2例Chari截骨术、1例Salter截骨术.髋关节骨关节炎T(o)nnis 0期13例、Ⅰ期9例、Ⅱ期3例.Shenton线不连续18例.髋臼外侧CE角4.57°±7.39°,前侧CE角0.95°±6.02°,髋臼顶倾斜角32.50°±5.96°,股骨头超出指数38.11%±5.70%,Harris髋关节评分(75.32±7.51)分.结果 全部患者随访2.0～7.5年,平均4.5年.3例髋关节骨关节炎T(o)nnis Ⅰ期者改善为0期,2例T(o)nnisⅡ期者改善为Ⅰ期,1例T(o)nnis Ⅰ期者进展为Ⅱ期.Shenton线不连续减少为10例.外侧CE角29.07°±5.81°,前侧CE角29.52°±4.51°,髋臼顶倾斜角19.17°±4.95°,股骨头超出指数24.20%±4.83%,Harris髋关节评分(84.88±4.88)分,与术前比较差异均有统计学意义.16例出现股外侧皮神经支配区感觉麻木,其中9例自行恢复,7例残留永久性麻木.1例出现髋关节周围Brooker Ⅰ型异位骨化.结论 经改良Smith-Peterson人路行髋臼周围截骨治疗成人髋关节发育不良可有效增加髋臼包容,改善关节功能,阻止髋臼周围硬化和囊性变,保持关节间隙,延缓骨关节炎进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于建华	天津市天津医院关节外科	24	442	8.0	21.0
2	张铁良	天津市天津医院关节外科	36	944	15.0	30.0
3	赵秀祥	天津市天津医院关节外科	7	43	5.0	6.0
4	郑得志	天津市天津医院关节外科	8	323	6.0	8.0
5	卜延民	天津市天津医院关节外科	6	91	5.0	6.0