竹叶青蛇伤的治疗策略研究

• 作者: 李其斌 李峥 邓海霞 邹鑫森
• 来源期刊: 蛇志
• 学科: 医学
• 关键词: 竹叶青蛇 蛇伤 治疗研究
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 353-355
• 分类号: R646
• 字数: 3445字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5639.2010.04.014

摘要

目的 探讨竹叶青蛇伤后的救治策略,为毒蛇咬伤程序化急诊急救方案提供依据.方法 选择55例竹叶青蛇咬伤患者的资料进行分析临床及治疗措施.结果 55例竹叶青蛇咬伤患者按临床分型,血液学变化有统计学意义(P<0.01),其中血小板(PLT)、白细胞(WBC)各型比较均有统计学意义(P<0.05);竹叶青蛇伤致血液功能障碍主要表现为PLT、纤维蛋白原(Fg)降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)和凝血酶时间(TT)延长,甚至出现类DIC.本组危重型患者全部出现类DIC,轻型患者在应用抗蛇毒血清与血液学恢复时间上无统计学意义(P>0.05);2例患者在院外行伤口切开排毒出现出血不止,1例在院外诊为"DIC"行肝素抗凝治疗而出现消化道及伤口出血不止.经规范化治疗全部患者均治愈出院.结论 按毒蛇伤程序化急诊急救方案治疗竹叶青蛇伤,禁止伤口切开排毒;对重及危重型病例应用同亚科五步蛇、蝮蛇的抗蛇毒血清治疗;对于轻型患者可暂时不用抗蛇毒血清,但应留观,动态观察血液学变化情况;出现类DIC不行抗凝治疗,而是止血、抗纤溶治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李其斌	广西医科大学第一临床医学院急诊科	92	476	12.0	16.0
2	邹鑫森	广西医科大学第一临床医学院急诊科	8	42	4.0	6.0
3	李峥	广西钦州市第一人民医院急诊科	8	36	4.0	5.0
4	邓海霞	广西医科大学第一临床医学院急诊科	4	34	2.0	4.0