用改良Hodge试验筛查低产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌

• 作者: 史利宁 吴婷 施德仕 王卫萍 范明 邵海枫 黄梅
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卡巴配能类 改良Hodge试验 肠杆菌科 β内酰胺酶类 抗药性 细菌
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 455-458
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文

摘要

目的 筛查临床分离的对碳青霉烯类表型敏感但携带碳青霉烯酶耐药基因的肠杆菌科细菌,分析改良Hodge试验(MHT)的筛查效果.方法 用MHT筛查低产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌;M-H琼脂稀释法和纸片扩散法(K-B)检测时第三代头孢菌素和碳青霉烯类药物的敏感度;EDTA双纸片协同试验检测金属碳青霉烯酶;PCR检测细菌相关耐药基因.结果 203株表型第三代头孢菌素耐药的碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌中.24株MHT阳性,EDTA双纸片协同试验均阴性;M-H琼脂稀释法结果对头孢他啶(CAZ)2株敏感,2株中介,其余均耐药;对厄他培南(ETP)、亚胺培南(IPM)和美洛培南(MEM)均敏感;碳青霉烯酶、β内酰胺酶基因特异性PCR扩增,4株扩增出KPC基因,2株扩增出CTX-M基因,13株扩增出TEM基因.结论 经MHT筛检出临床分离株中存在潜在的产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌.阳性结果需用基因检测的方法进一步确认.