前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效分析

• 作者: 丰干均 刘浩 曾建成 梁涛 石锐 赵献峰 龚全
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎 爆裂骨折 前入路 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 117-121
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 4326字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2010.02.07

摘要

目的:探讨经前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的适应证和疗效.方法:2005年1月～2007年6月.膻用前路减压、钛网植骨、单节段或双节段内固定治疗Denis分类不稳定的胸腰椎爆裂骨折患者43例,男28例,女15例,平均年龄37.3岁.骨折部位:T12 9例,L1 22例,L2 6例,T12合并L1、L5 1例,T12、L1 2例,L1、L2 3例.骨折Denis分类:A型21例,B型18例,E型4例.31例伴脊髓神经功能损害,Frankel分级A级4例.B级6例,C级8例,D级13例.经胸入路12例,经胸膜外腹膜后入路25例,经腹膜后入路6例;16例行单节段固定,27例行双节段固定.均采用Antares脊柱内固定系统固定,随访观察治疗效果.结果:所有患者顺利完成手术,单节段固定平均手术时间为150±70min,出血量平均428±85ml;双节段固定平均手术时间为260±78min,出血量平均830±126ml.胸腔引流时间3～5d,平均3.1d,伤口均一期愈合,3例合并肺部感染,治疗后均痊愈.单节段组融合节段平均后凸角5.2°±3.3°(2.1°～10.4°).平均矫正率为(63.9±1.4)%.双节段组融合节段平均后凸角4.9°±2.0°(2.5°～11.2°),平均矫正率为(66.2±2.2)%.术后随访6～28个月,平均1614个月,无内固定失败.矫正度无明显丢失,均获得良好植骨融合.末次随访时16例患者神经功能有1级以上改善.结论:前路手术治疗不稳定性胸腰椎爆裂骨折减压彻底,使用Antares脊柱内固定系统操作简便、固定牢靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘浩	四川大学华西医院骨科	252	936	14.0	20.0
2	龚全	四川大学华西医院骨科	127	554	12.0	17.0
3	曾建成	四川大学华西医院骨科	112	731	14.0	23.0
4	石锐	四川大学华西医院骨科	29	214	8.0	14.0
5	赵献峰	四川大学华西医院骨科	8	31	3.0	5.0
6	丰干均	四川大学华西医院骨科	7	60	4.0	7.0
7	梁涛	四川省自贡市第三人民医院骨科	2	18	1.0	2.0