全髋关节置换术后深静脉血栓发生的随机对照研究

• 作者: 史冬泉 姚晨 徐志宏 王峰 翁文杰 蒋青 袁涛 邱旭升 陈东阳
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 静脉血栓 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 关节外科
• 页码范围: 381-385
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3531字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.04.012

摘要

目的 通过随机对照研究,探讨全髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率和预防措施.方法 2007年5月至2008年12月行全髋关节置换术的141例患者,男53例,女88例;年龄17～86岁,平均(63.20±13.78)岁.根据是否使用低分子肝素随机分成抗凝组(82例)和非抗凝组(59例),术后均行患肢深静脉顺行性造影,明确血栓发生的部位、大小及数量.诊断标准根据1972年Rabinov和Paulin提出的诊断标准,结合国内吕厚山的相关经验进行统一诊断.根据下肢血栓的部位将血栓分为中央型、周围型和混合性血栓.结果 全髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率为32.62%(46例),其中中央型1例,混合型2例,周围型43例.临床症状有小腿后侧疼痛,沉重或紧张,足和踝关节周围轻度肿胀.临床体征有肌肉压痛、Homans征或Neuhof征阳性.将症状和体征都作为临床依据,其中无临床依据者共34例,占73.9%.抗凝组(82例)和非抗凝组(59例)深静脉血栓形成发生率的差异无统计学意义.结论 采用数字化下肢深静脉造影技术能准确地发现全髋关节置换术后深静脉血栓形成,临床症状与其无直接关联,低分子肝素抗凝后虽能降低深静脉血栓形成的发生率,但差异无统计学意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋青	南京大学附属鼓楼医院骨科	125	887	17.0	22.0
2	陈东阳	南京大学附属鼓楼医院骨科	69	487	14.0	18.0
3	王峰	南京大学附属鼓楼医院骨科	32	259	9.0	15.0
4	史冬泉	南京大学附属鼓楼医院骨科	49	354	10.0	16.0
5	翁文杰	南京大学附属鼓楼医院骨科	41	276	10.0	14.0
6	邱旭升	南京大学附属鼓楼医院骨科	86	542	13.0	17.0
7	徐志宏	南京大学附属鼓楼医院骨科	50	399	12.0	17.0
8	袁涛	南京大学附属鼓楼医院骨科	24	179	9.0	12.0
9	姚晨	南京大学附属鼓楼医院骨科	5	38	3.0	5.0