CBCT研究鼻咽癌IMRT治疗中靶区腮腺的变化

• 作者: 姜庆丰 杨蓓蓓 柏森 王谨 钟仁明 陈念永
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤体积与位移变化 腮腺 锥形束CT 逆向调强放疗 鼻咽癌
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 1024-1028
• 分类号: R730.55
• 语种: 中文

摘要

目的 初步分析和总结鼻咽癌逆向调强放疗(IMRT)中肿瘤及腮腺的体积与位移随放疗时间变化的规律.方法 选取10例鼻咽癌患者,放疗前用千伏级锥形束CT(kV-CBCT)扫描采集每次治疗前CBCT图像,并将采集的图像导回计划系统,由同一人用图像分析软件TomCon 3.0在CBCT图像上逐层勾画靶区和两侧腮腺;位移则以寰椎(即第一颈椎)为参考,用Pinnacle 8.0分别算出寰椎及两侧腮腺的质量中心(COM),观察腮腺相对于寰椎的位移变化.分析肿瘤及腮腺的体积与位移随放疗时间变化的规律.结果 肿瘤区(GTV)缩小较为明显,体积退缩中位值为9.85 cm3(5.10～21.40 cm3),退缩速度中位值为0.20 cm3/d(0.10～0.46 cm3/d),GTV位移变化主要呈现出由前向后的不规则退缩趋势;左侧腮腺体积缩小中位值为5.70 cm3(3.20～12.00 cm3),缩小速度中位值为0.13 cm3/d(0.07～0.27 cm3/d);右侧腮腺体积缩小中位值为8.05 cm3(3.00～13.40 cm3),缩小速度中位值为0.18 cm3/d(0.06～0.29 cm3/d);左侧腮腺COM向寰椎COM靠近的距离中位值为3.45 mm(0.70～7.60mm),靠近速度中位值为0.07 mm/d(0.01～0.11 mm/d),右侧腮腺COM向寰椎COM靠近的距离中位值为2.60mm(1.50～4.40 mm),靠近速度中位值为0.05 mm/d(0.03～0.12 mm/d).结论 本研究中鼻咽癌患者肿瘤在3～4周放疗结束后已存在比较明显的退缩,提示可在放疗3～4周后重扫CT或作第2次放疗计划,以减少危及器官的受照剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨蓓蓓		1	16	1.0	1.0
2	王谨		1	16	1.0	1.0
3	钟仁明		1	16	1.0	1.0
4	姜庆丰		1	16	1.0	1.0
5	陈念永		1	16	1.0	1.0
6	柏森		1	16	1.0	1.0