小剂量罗比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

• 作者: 莫志伟
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 罗比卡因 芬太尼 老年人 腰-硬联合麻醉 骨科手术
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 41-43
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2010.01.017

摘要

目的 观察小剂量罗比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉对老年患者下肢骨科手术的临床效果及安全性.方法 60例下肢骨科手术的老年患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(各20例).Ⅰ组腰麻给予0.75%布比卡因1.5 mL,Ⅱ组腰麻给予0.75%罗比卡因1.5 mL,Ⅲ组腰麻给予0.75%罗比卡因1.0 mL+0.005%芬太尼0.5 mL.观察患者感觉和运动神经阻滞、血流动力学变化及术中不良反应.结果 3组患者注药20min后最高感觉阻滞平面均达到T10,除Ⅱ组的运动阻滞起效时间短于Ⅲ组外,Ⅱ、Ⅲ组的感觉和运动阻滞情况相当,且均优于Ⅰ组(P<0.01).改良Bromage评级结果显示Ⅲ组的效果最好,与Ⅰ、Ⅱ组比较差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅲ组的低血压、心动过缓及恶心呕吐的发生率低于Ⅰ、Ⅱ组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量罗比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨科手术效果满意,安全性较好.