轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥40例临床分析

• 作者: 廖建湘 张俊 文家伦 李冰 肖宇寒 胡雁 路新国 陈彦 陈黎 黄铁栓
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠炎 惊厥 轮状病毒 杯状病毒 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 533-535
• 分类号: R573.3|R720.59
• 语种: 中文

摘要

目的 研究轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的临床特征、病因及治疗措施.方法 收集本院住院的轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的患儿40例.观察记录患儿住院期间的胃肠炎表现及惊厥特点,并进行总结.用金标法及ELISA对患儿粪便及脑脊液进行轮状病毒及杯状病毒进行检测.随访半年以上.结果 患儿胃肠症状多较轻微,无或轻度脱水;惊厥多为成簇发作;血清电解质及血糖正常或基本正常;脑脊液及头颅影像学检查正常;发作间期脑电图:8例于中央中线或中央区或额区少量癫癎样放电,1例中央中线及顶区癫癎样波发放明显,其他31例未见异常或睡眠背景欠佳;粪便轮状病毒抗原检测阳性11例,杯状病毒抗原阳性4例;脑脊液轮状病毒及杯状病毒抗体均为阴性;28例苯巴比妥钠预防性肌注(每次5～10 mg/kg)后惊厥再发22例;随访半年以上,1例进展为癫癎,39例无惊厥发作及其他神经系统后遗症.结论 轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥消化系统表现轻,惊厥往往成簇发作;致惊机制尚不清楚,病毒引起脑炎的可能性不大;常规剂量的苯巴比妥钠肌注不能预防惊厥的反复发作;绝大多数患儿预后良好.