血液透析患者长期生存与冠状动脉钙化积分的关系

• 作者: 傅芳婷 卞维静 吕滨 张凌 李文歌
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 血管钙化 心血管疾病 死亡率 血液透析
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 247-250
• 分类号: R318.16
• 字数: 3116字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2010.05.006

摘要

目的 长期随访冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACS)与维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者心血管疾病(cardiavascular disease,CVD)的发生与死亡的关系.方法 通过追踪随访电子柬CT(electron beam computed tomography,EBCT)测定CACS的MHD患者22例,在2002年至2009年期间CVD的发生及其死亡情况,分析CACS与CVD的关系,通过Kaplan-Meier生存曲线比较CACS≥100分组和CACS<100分组的平均生存率.结果 在2002年,22例患者中的2l例(95.5%)存在不同程度的血管钙化(CACS>0分),CACS平均为1935.54分(0～9833分).随访至2009年12月31日,17例发生过CVD(81.096);14例死亡(66.7%),全部死于CVD相关疾病.在CACS≥100分组,15例患者中有14例发生CVD(93.396),12例死亡(80.096);其显著高于CACS<100分组的CVD发生率(50.096,3/6)和死亡率(33.3%,2/6),差异均有统计学意义(P<0.05).CACS≥100分组与<100分组比较,hs-CRP分别为(0.006±0.005)g/L和(0.002±0.002)g/L,Alb分别为(38.00±1.56)g/L和(42.00±3.79)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示CACS≥100分组的平均生存时间111.3个月,GAGS<100分组的平均生存时间222.7个月,两者之间差异有统计学意义(P=0.042).结论 CACS与MHD患者CVD的发生和死亡相关,微炎症和营养不良可能是重要的风险因素,CACS<100分组生存时间明显长于CACS≥100分组.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李文歌	卫生部中日友好医院肾内科	35	204	8.0	13.0
2	张凌	卫生部中日友好医院肾内科	16	126	7.0	10.0
3	吕滨	中国医学科学院阜外心血管病医院放射科	30	160	7.0	12.0
4	卞维静	卫生部中日友好医院肾内科	9	110	6.0	9.0
5	傅芳婷	卫生部中日友好医院肾内科	1	8	1.0	1.0