超声双重造影评价胃癌淋巴结转移的应用价值

• 作者: 吕江红 寿金朵 徐海珊 李世岩 许立龙 赵博文 黄品同
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 微气泡 胃肿瘤 淋巴结转移
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 498-502
• 分类号: R73
• 字数: 4172字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2010.06.014

摘要

目的 探讨超声双重造影技术在评价胃癌淋巴结转移中的应用价值.方法 经手术病理证实的116例胃癌患者,术前行超声双重造影检查,并对胃癌组织进行超声定量分析,检测基础强度(BI)、峰值强度(PI)、开始增强时间(AT)和达峰时间(TTP)等参数,计算增强强度(EI,EI=PI-BI)和灌注时间(WIT,WIT=TTP-AT).术后根据病理结果将所有患者分为两组:N1组,淋巴结转移组,69例;N0组,无淋巴结转移组,47例.超声双重造影定量分析结果与手术病理结果对比,并采用Kappa法对该方法的可靠性进行检验.结果 N1组胃癌组织BI值显著低于N0组[(1.41±1.56)dB对(3.92±2.82)dB,t=-4.81,P=0.000],EI值显著高于N0组[(20.67±3.71)dB对(14.12±3.75)dB,t=7.31,P=0.000],而WIT值显著短于N0组[(9.12±2.99)s对(10.88±3.05)s,t=-2.43,P=0.018].绘制ROC曲线,通过计算曲线下面积得知,以胃癌组织EI＞17.05 dB作为胃癌淋巴结转移的诊断标准,其灵敏度为80.50%,特异度为76.70%,且具有较高的重复可靠性(Kappa=0.88).结论 胃癌组织EI值可间接评价胃癌的淋巴结转移情况.