不同药物配方用于老年患者术后硬膜外镇痛

• 作者: 付建强 冯学青 吴展峰 罗禄萍 谢长春 黄建辉
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 吗啡 曲马多 喷他佐辛 老年人 镇痛 硬膜外
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 分类号: R744.7
• 字数: 2680字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3936/j.issn.1674-4659.2010.07.039

摘要

目的 比较吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛的临床效果及不良反应.方法 选择65～85岁择期髋关节手术患者90例(ASA Ⅰ～Ⅲ级),随机分为3组,每组30例,镇痛配方:M组吗啡5mg,T组曲马多500 mg,P组喷他佐辛90 mg,各组均加罗哌卡因150 mg,并加生理盐水配至100 ml,各组负荷剂量均为3 ml,背景剂量1.5 ml,每次按压为2 ml,锁定时间为10 min.观察并记录术后1、4、8、12、24、48小时患者的疼痛评分(VAS)、RameSay镇静评分、患者对PCA综合满意度及恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应情况.结果 除1 h外,T组各时间点VAS评分均高于M组及P组(P<0.05);在镇静与不良反应方面:P组恶心呕吐发生率明显低于T组(P<0.01)及M组(P<0.05);M组有3例(10.0%)出现过度镇静,4例(13.3%)出现皮肤瘙痒,1例(3.3%)呼吸抑制(SPO2<90%),其余两组无患者出现过度镇静、皮肤瘙痒及呼吸抑制.结论 吗啡、曲马多及喷他佐辛配伍0.15%罗哌卡因用于老年患者髋关节手术后硬膜外镇痛均能取得较好的镇痛效果,而喷他佐辛PCEA恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于吗啡和曲马多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢长春	广州医学院荔湾医院麻醉科	13	54	4.0	7.0
2	付建强	广州医学院荔湾医院麻醉科	7	15	2.0	3.0
3	黄建辉	广州医学院荔湾医院麻醉科	9	22	3.0	4.0
4	冯学青	广州医学院荔湾医院麻醉科	4	3	1.0	1.0
5	罗禄萍	广州医学院荔湾医院麻醉科	4	1	1.0	1.0
6	吴展峰	广州医学院荔湾医院麻醉科	1	1	1.0	1.0