乳腺癌新辅助化疗早期肿瘤直径MRI变化率和病理分级评价化疗疗效的意义

• 作者: 叶京明 张虹 武春雪 王霄英 秦乃姗 郭丽
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗肿瘤联合化疗方案 磁共振成像 摄影测量法 病理学
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 455-458
• 分类号: R73
• 字数: 3653字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2010.05.002

摘要

目的 探讨乳腺癌新辅助化疗早期肿瘤最大径变化率,以及肿瘤治疗前和术后组织病理学变化,评价化疗疗效的意义.方法 49例乳腺癌患者,新辅助化疗前和术后均具有完整的组织病理结果;新辅助化疗前和化疗第2周期后及术前行3次乳腺增强MR检查,分别于注入对比剂前和注药后连续采集8次(8个时相).注射对比剂后2 min的图像与蒙片减影后行MIP重组.在MIP图像上测量肿块的最大径线(△d),根据△d值将直径变化率分为6级.根据实体肿瘤的疗效评价标准(RECIST)设△d晚≥30%为金标准,通过ROC分析观察△d早在判断疗效时的敏感度和特异度.病理分级与RECIST标准间进行Spearman相关分析.结果 新辅助化疗有效30例,无效19例.Ad早 10%时,评价疗效的敏感度为96.7%(29/30),特异度为84.2%(16/19);曲线下面积0.960.病理分级与RECIST标准间具有相关性(r=0.613,P=0.000).结论 新辅助化疗早期通过直径评价疗效,将阈值设为10%,其敏感度和特异度均较高.病理评价疗效与RECIST径线评价疗效间具有一定相关性,但病理评价会导致高估疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王霄英	北京大学第一医院放射科	324	3638	28.0	40.0
2	叶京明	北京大学第一医院乳腺中心	43	254	10.0	14.0
3	张虹	北京大学第一医院病理科	45	241	9.0	14.0
4	郭丽	北京大学第一医院放射科	14	69	6.0	8.0
5	秦乃姗	北京大学第一医院放射科	32	365	11.0	18.0
6	武春雪	北京大学第一医院放射科	7	61	6.0	7.0