5-氟尿嘧啶为基础的联合化疗对结直肠癌患者血糖代谢的影响

• 作者: 冯觉平 方静 李敏 王亚萍 袁响林 骆曼
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 氟尿嘧啶 血糖 糖尿病
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 865-869
• 分类号: R735.34
• 字数: 4474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2010.10.011

摘要

目的:观察结直肠癌患者接受以5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-FU)为基础的联合化疗前和化疗期间血糖水平的变化,探讨5-FU与患者发生糖尿病(diabetes mellitus, DM)之间的关系.方法:采用回顾性方法分析97例接受含5-FU方案化疗的结直肠癌患者在化疗前和化疗期间空腹血糖的变化.结果: 剔除化疗前罹患DM的3例患者、空腹血糖受损的3例患者以及糖耐量异常的1例患者,对剩余的化疗前空腹血糖正常的90例患者进行分析.其中,化疗期间继发DM者5例(5/90,5.56%),继发空腹血糖损伤者16例(16/90,17.78%),继发糖耐量损伤者1例(1/90,1.11%).5例继发DM的患者在化疗前以及化疗期间出现继发DM时的平均空腹血糖分别为(4.95±0.31)和(12.20±6.23) mmol/L,化疗后空腹血糖水平明显高于化疗前空腹血糖水平(P＜0.01);继发DM时的中位5-FU累积剂量为7 500 mg/m2,至DM时的中位化疗周期数为2个;其中4例患者有糖皮质激素注射史,继发DM时的中位地塞米松累积剂量为25 mg;继发DM患者中有1例死于DM酮症酸中毒.16例继发空腹血糖损伤的患者中,12例患者在化疗结束2～7个月后空腹血糖恢复至正常,其余4例仍维持空腹血糖损伤状态,短期随访无一例演变为DM.结论:以5-FU为基础的化疗可诱使结直肠癌患者继发DM,甚至可引起DM酮症酸中毒.部分患者出现一过性空腹血糖受损.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李敏	华中科技大学同济医学院附属普爱医院肿瘤科	153	1172	19.0	28.0
2	袁响林	华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心	55	261	8.0	12.0
3	冯觉平	华中科技大学同济医学院附属普爱医院肿瘤科	16	140	7.0	11.0
4	方静	华中科技大学同济医学院附属普爱医院肿瘤科	14	98	6.0	9.0
5	王亚萍	华中科技大学同济医学院附属普爱医院肿瘤科	15	83	5.0	8.0
6	骆曼	华中科技大学同济医学院附属普爱医院肿瘤科	3	24	2.0	3.0