以腹痛为主要表现的心肌损害33例

• 作者: 刘桂英 董云
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹痛 心肌损害 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（13）
• 页码范围: 991-992
• 分类号: R725.4
• 字数: 2525字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨以腹痛为主要表现的小儿心肌损害的病因、临床特点、治疗及转归.方法 对近4 a本院儿科临床诊断的以腹痛为主要表现的33例心肌损害患儿的临床资料进行总结分析.患儿均除外急诊外科疾病.结果 33例以腹痛为主要表现的心肌损害患儿中,支气管肺炎10例,支气管炎9例,上呼吸道感染7例.过敏性紫癜、心肌炎各1例,不明原因5例.腹痛病程2 d～3个月,腹痛无规律性,持续时间不固定,肺炎支原体抗体阳性5例(3例肺炎、2例支气管炎).33例患儿均有不同程度心肌受累的症状和体征.24 h动态心电图:23例均存在ST-T改变,其中17例伴多发室性期前收缩(伴二、三联律7例,伴房性期间收缩4例).CK-MB增高21例(30～124 U·L-1),心肌肌钙蛋白I增高19例(0.8～1.2ng·L-1).胸片心影增大7例(心胸比率0.55～0.58).超声心动图:左心室舒张末期内径增大5例,右心房增大1例.经营养心肌、治疗原发病,腹痛症状多于5～7 d缓解,最长为14 d.疗程多为2周～1个月,最长3个月.1例心肌炎患儿在3个月时再次出现腹痛,延长治疗至6个月,未再发作.结论 对于以腹痛就诊的小儿,在除外急诊外科疾病、腹部器质性病变的同时,应注意心脏方面的检查,及早发现心肌损害,尽早治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘桂英	首都医科大学附属北京安贞医院儿科	31	87	5.0	6.0
2	董云	首都医科大学附属北京安贞医院儿科	1	3	1.0	1.0