腕管综合征夜间夹板治疗的临床和电生理评估

• 作者: 初红 卢祖能 彭彬 柯应兵 王文华 翁超 董红娟
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腕管综合征 夹板 神经传导
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1132-1136
• 分类号: R745
• 字数: 3308字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2010.11.013

摘要

目的 运用临床评分和神经传导检测(NCS)评估夜间夹板治疗对腕管综合征(CTS)的疗效,并探讨其间的相关性.方法 自2009年4月至2010年1月武汉大学人民医院神经内科就诊的CTS患者共66例,符合纳入标准者41例(64只腕).对其进行症状严重程度评分(SSS)、功能状态评分(FSS)以及常规NCS,记录腕-拇短展肌末端运动潜伏期(DML)、腕-食指/环指感觉传导速度(SCV)以及正中/尺神经感觉潜伏期差(△DSL).嘱患者以远侧腕皱褶为中心,掌面和背面各一块夹板,入睡前将腕部固定于中立位制动.夹板治疗前、(3.03±1.16)月后分别进行临床评分和NCS.共20例(31只腕)完成随访.结果 (1)DML、腕-食指SCV、腕-环指SCV和△DSL异常率分别为85.9%、78.1%、81.3%和96.9%.(2)与夹板治疗前比较,夹板后SSS和FSS减少、DML缩短、△DSL减小,治疗前、后SSS分别为1.77±0.38、1.55±0.38,FSS为1.53±0.31、1.40±0.27;DML为(4.53±1.25)ms、(4.14±0.76)ms;△DSL为1.24±0.61、0.97±0.60;9例(14只腕)夹板后临床评分无改善.(3)SSS与DML(r=0.420,P=0.019)、腕-食指SCV(r=-0.425,P=0.017)、腕-环指SCV(r=-0.519,P=0.003)之间存在较弱的相关性,与△DSL无相关(r=0.189,P=0.309);FSS与NCS各参数之间均无相关性(P均＞0.05).结论 一半以上CTS患者夹板治疗短期内有效;临床评分与NCS相关性不大,两者共同评估夹板疗效更有意义;△DSL诊断CTS最敏感.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢祖能	武汉大学人民医院神经内科	211	849	13.0	19.0
2	彭彬	武汉大学人民医院神经内科	142	988	16.0	21.0
3	董红娟	武汉大学人民医院神经内科	55	264	8.0	13.0
4	初红	武汉大学人民医院神经内科	34	155	6.0	10.0
5	翁超	武汉大学人民医院神经内科	9	25	4.0	4.0
6	王文华	武汉大学人民医院神经内科	7	26	4.0	4.0
7	柯应兵	武汉大学人民医院神经内科	3	8	2.0	2.0