外侧改良切口与传统"L"形延长切口治疗跟骨关节内骨折病例对照研究

• 作者: 严盈奇 范顺武 黄悦
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨 骨折 骨折内固定术,内 临床对照试验
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 810-813
• 分类号: R6
• 字数: 3815字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2010.11.004

摘要

目的:比较外侧改良切口与传统"L"形延长切口两种不同入路治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果.方法:回顾性分析2005年1月至2008年1月分别采用外侧改良切口与传统"L"形延长切口治疗的36例跟骨关节内移位骨折患者.其中外侧改良切口组(A组)19例,男12例,女7例;年龄(38.1±9.1)岁;骨折按Sanders分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型9例.Ⅳ型2例;伤后至手术时间(10.5±1.7)d,传统"L"形延长切口组(B组)17例,男11例,女6例;年龄(38.4±7.3)岁;骨折按sanders分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型9例,Ⅳ型1例;伤后至手术时间(10.6±1.8)d.观察比较两组患者:①手术时间、失血量、切口长度、植骨例数;②术后第1天VAS疼痛评分;③切口愈合情况;④Maryland足部评分;⑤术后影像学结果进行对比分析.结果:两组患者均获得随访,时间10～15个月,平均11个月.两组患者手术时间、植骨例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术失血量A组(94.0±9.5)ml、B组(109.9±13.7)ml,切口长度A组(6.8±1.1)cm、B组(15.7±2.2)cm,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第1天VAS疼痛评分A组(1.95±0.71)分、B组(3.65±1.00)分,差异有统计学意义(P<0.05).切口愈合A组1例乙级愈合,B组6例乙级愈合,均经延长换药时间愈合,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者Maryland足部评分、末次随访时影像学比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:外侧改良切口与传统"L"形延长切口治疗跟骨关节内骨折的总体疗效相当,但外侧改良切口具有切口较小、手术创伤小、切口并发症较少的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范顺武	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	166	1581	19.0	27.0
2	严盈奇	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	2	27	2.0	2.0
6	黄悦	浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科	7	144	5.0	7.0