背景抑制扩散加权成像诊断头颈部鳞癌颈部淋巴结转移的价值

• 作者: 叶瑞心 张赟 梁碧玲 谢传淼 钟镜联
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴结 头颈部肿瘤 磁共振成像,弥散
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 1041-1044
• 分类号: R73
• 字数: 3947字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2010.10.007

摘要

目的 前瞻性地探讨背景抑制扩散加权成像(DWIBS)评价头颈部鳞癌颈部淋巴结转移的临床应用价值.方法 对20例经颈部淋巴结活检或手术病理证实的头颈部鳞癌患者(舌癌5例、鼻咽癌5例、喉癌3例、口底癌3例、口咽癌1例、喉咽癌1例、面颊癌1例和唇癌1例)进行颈部常规MR和DWIBS扫描,测量淋巴结的ADC值,选定鉴别转移性和良性淋巴结的最佳ADC阈值,并比较DWIBS与常规MRI显示和诊断转移性淋巴结的能力.两组均数间的比较采用独立样本t检验.结果 常规MR检查计数淋巴结共101枚,诊断转移性淋巴结58枚;常规MRI诊断淋巴结转移的敏感度为78%(47/60)、特异度为81%(44/54)、准确度为80%(91/114)、阳性预测值为82%(47/57)、阴性预测值为77%(44/57).DWIBS计数淋巴结共114枚,转移性淋巴结(60枚)的平均ADC值为(0.945±0.122)×10-3mm2/s,低于良性淋巴结(54枚)的平均ADC值(1.210±0.151)×10-3 mm2/s(t=-10.354,P＜0.01).以1.090×10-3 mm2/s作为ADC阈值,诊断颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为88%(53/60)、80%(43/54)、84%(96/114)、83%(53/64)和86%(43/50).结论 DWIBS有助于诊断头颈部鳞癌的颈部淋巴结转移,较常规MRI可提高其检出率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁碧玲	中山大学附属第二医院放射科	242	2296	23.0	33.0
2	钟镜联	中山大学附属第二医院放射科	76	966	18.0	27.0
3	叶瑞心	中山大学附属第二医院放射科	49	659	17.0	23.0
4	张赟	华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心影像与介入中心	2	18	1.0	2.0
5	谢传淼	华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心影像与介入中心	13	102	6.0	10.0