头孢哌酮-舒巴坦药敏纸片中舒巴坦量对药敏结果的影响

• 作者: 宣天芝 张楠 张然 胡云建 胡继红 艾效曼 许宏涛 陶凤荣 高屹 高振祥
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 头孢哌酮 舒巴坦 纸片扩散抗菌试验 微生物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床实验诊断研究
• 页码范围: 231-235
• 页数: 5页
• 分类号: R9
• 字数: 3632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2010.03.008

摘要

目的 探讨头孢哌酮-舒巴坦药敏纸片中舒巴坦量对药敏结果 的影响.方法 用琼脂稀释法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦(2:1)和头孢哌酮-舒巴坦(1:1)3组药对临床分离的534株革兰阴性杆菌的MIC值;用纸片扩散法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦75/30μg和75/75μg 3种纸片对此534株菌的抑菌环直径;分析MIC结果 之间、纸片扩散法之间,以及2种药敏方法 之间的结果 是否有差异.结果 经琼脂稀释法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦(2:1)和(1:1)MIC_(50)分别为:32、16、16μg/ml,MIC_(90)分别为≥256,128,64μg/ml,Wilcoxon秩和检验两种药量配比MIC结果 无统计学差异(Z=-0.248,P=0.804);头孢哌酮-舒巴坦75/30μg药敏纸片(75/30纸片)检测的敏感率(S%)、耐药率(R%)和中介率(I%)分别为55.3%、24.5%和20.2%,与琼脂稀释法结果 相似.头孢哌酮-舒巴坦75/75μg(75/75纸片)敏感率、耐药率和中介率分别为72.5%、12.4%和15.1%,比75/30纸片检测的总敏感率高17.2%,对75/30纸片及75/75纸片测所有菌株的2组抑菌环直径进行配对t检验(t=21.613,P＜0.01),但这种差异只来自于CISI规定检测出的产ESBL菌株、鲍曼不动杆菌和未经ESBL检测的其他肠杆菌科菌株;而对铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和ESBL阴性菌株的敏感率或耐药率差异无统计学意义.结论 头孢哌酮-舒巴坦(2:1)和(1:1)琼脂稀释法药敏结果 及75/30μg纸片法药敏结果 无差异.当使用75/75μg药敏纸片报告产ESBL菌株、鲍曼不动杆菌和其他肠杆菌科菌株的药敏结果 时,应注明舒巴坦的含量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡云建	卫生部北京医院检验科	91	1768	23.0	38.0
2	宣天芝	卫生部北京医院检验科	32	508	14.0	21.0
3	陶凤荣	卫生部北京医院检验科	4	194	4.0	4.0
4	许宏涛	卫生部北京医院检验科	42	673	16.0	24.0
5	艾效曼	卫生部北京医院检验科	23	269	9.0	15.0
6	胡继红	卫生部北京医院卫生都临床检验中心	7	38	3.0	6.0
7	高振祥	卫生部北京医院卫生都临床检验中心	3	19	2.0	3.0
8	张楠	卫生部北京医院卫生都临床检验中心	4	32	3.0	4.0
9	高屹	卫生部北京医院卫生都临床检验中心	1	16	1.0	1.0
10	张然	卫生部北京医院卫生都临床检验中心	2	17	1.0	2.0