脑室周围白质软化与脑瘫病情相关性研究

• 作者: 于荣 侯梅 孙殿荣 李玉堂 王珂 赵建慧 陈军
• 来源期刊: 中华物理医学与康复杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑室周围白质软化 胎龄 肌张力 粗大运动功能分级 智力
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 944-946
• 分类号: R74
• 字数: 4253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2010.12.019

摘要

目的 探讨脑室周围白质软化(PVL)与脑瘫临床病情严重度的相关性.方法 对124例脑瘫患儿进行PVL分级、肌张力评定、粗大运动功能分级、智力检测,分析PVL分级与胎龄、出生体重、肌张力、粗大运动功能、智力的相关性.结果 124例患儿中,PVL分级为Ⅰ级3例、Ⅱ级35例、Ⅲ级49例和Ⅳ级37例.PVL分级为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患儿中,早产儿分别占60.0%、79.6%和86.5%,出生体重＜2500 g者分别占57.1%、67.3%和78.4%;严重PVL(Ⅲ～Ⅳ级)患儿中,早产儿占82.6%.肌张力Ⅱ～Ⅳ级患儿中,72.6%为严重PVL.粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级为Ⅰ～Ⅱ级患儿中严重PVL占42.6%,GMFCS分级为Ⅲ级者严重PVL占73.3%,GMFCS分级为Ⅳ～Ⅴ级者严重PVL占84.4%,其中GMFCS分级为Ⅴ级者均为严重PVL;PVL分级为Ⅳ级患儿中,GMFCS分级为Ⅲ～Ⅴ级者占73.0%.智力低下的39例患儿中,PVL分级为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级者分别占14.3%、30.6%和48.6%,16例智力中度至重度低下患儿中,15例(93.8%)表现为严重PVL.不同胎龄、肌张力、粗大运动功能、智力水平患儿的PVL分级分布差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),不同出生体重患儿的PVL分级分布差异无统计学意义(P＞0.05).趋势卡方分析显示,PVL分级与粗大运动功能水平和智力水平显著相关(均P＜0.01),而与胎龄和肌张力无显著相关(均P＞0.05).结论 不同胎龄、不同肌张力分级、不同粗大运动功能、不同智力水平患儿的PVL分级分布不同;早产儿较足月儿PVL发生率高且严重;PVL分级与粗大运动功能、智力水平显著相关,PVL分级越高,粗大运动功能分级越高,运动障碍和智力损伤越重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯梅	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	24	255	9.0	15.0
2	陈军	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	10	74	7.0	8.0
3	王珂	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	8	55	5.0	7.0
4	孙殿荣	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	11	89	6.0	9.0
5	于荣	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	13	130	7.0	11.0
6	赵建慧	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	9	113	7.0	9.0
7	李玉堂	青岛市儿童医院残疾儿童医疗康复中心	10	155	7.0	10.0