饮食指导对维持性血液透析患者营养状况的影响

• 作者: 江云琴 王文龙 黄海刚
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 营养不良 饮食指导 护理
• 年，卷（期）: 2010,（22）
• 页码范围: 56-59
• 分类号: R473.1
• 字数: 3557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9969.2010.22.023

摘要

目的 观察饮食指导对维持性血液透析患者营养状况的影响.方法 以2008年7月-2010年2月124例维持性血液透析患者为试验组,以2006年1月-2008年6月未进行系统饮食指导的维持性血液透析患者作为对照组.收集并比较患者第1次血液透析和其血液透析后半年的营养指标,包括营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)、改良主观营养评分(modified quantitative subjective global assessment of nutrition,MQSCA)、体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围、血清白蛋白、肌酐、血红蛋白.结果 首次透析后试验组和对照组各营养指标间差异无统计学意义(P＞0.05);透析半年后试验组MIS和MQSGA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),体质量指数、白蛋白、肌酐、血红蛋白两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组高于对照组;试验组患者经过饮食指导透析半年后MIS和MQSGA低于首次透析后,差异有统计学意义(P＜0.05),白蛋白、肌酐、血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),透析半年后高于首次透析后;对照组首次透析后较透析半年后肌酐有所下降,差异有统计学意义,其他各营养指标经比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 加强饮食指导可以改善维持性血液透析患者的营养状况,但短期内(半年)未能增加脂肪和肌肉含量,故饮食指导是贯穿维持性血液透析患者治疗中的重要护理内容.