内镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早期癌及癌前病变

• 作者: 单宏波 张蓉 徐国良 李茵 林世永 王国宝 罗广裕 贺龙君 高晓燕 黎建军
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上消化道 早期癌 癌前病变 内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 1013-1016
• 分类号: R735.1|R735.2
• 语种: 中文

摘要

目的 评价内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术在上消化道早期癌和癌前病变治疗中的应用价值.方法 从2003年5月～2009年12月门诊工作中发现的上消化道早期癌和癌前病变的病例及外院转入的此类病例中,选择符合内镜下治疗的适应证者70例,在全身麻醉(非气管插管)下行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术.所有病例行内镜下切除术前均行超声内镜检查进一步明确肿物局限于黏膜层,并且无淋巴结转移.术中及术后严密现察相关并发症的发生情况并及时进行处理.结果 共完成内镜下黏膜切除术49例、内镜黏膜下剥离术20例.发生术中出血2例,出血量均少于100 mL,经保守治疗成功止血;发生术中食管穿孔1例,转外科行手术治疗;未发现术后出血及术后穿孔病例.随访3个月～4年未发现局部复发及食管狭窄病例.结论 内镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术是治疗上消化道早期癌及癌前病变的有效方法,且安全性好,值得临床推广应用.