颈动脉支架置入术围手术期血压调控的探讨

• 作者: 刘新峰 张阿兰 曹向宇 李宝民 李生 王君 葛爱莉
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 支架 血管成形术 手术期间 血压
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 240-242
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2877字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2010.03.015

摘要

目的 探讨粥样硬化性颈动脉狭窄患者,经皮血管内支架置入血管成形术(PTAS)围手术期血压调控的必要性及初步经验.方法 回顾性分析293例粥样硬化性颈动脉狭窄患者经全脑数字减影血管造影术诊断后,采用自膨式支架经股动脉入路行PTAS,围手术期对血压严密监控,并根据血压的高低采取综合措施及时进行调整,以避免发生高灌注性脑病或心脑缺血.结果 293例患者中支架置入成功292例(99.7%).术前狭窄率70%～95%平均(82.0±13.1)%,术后残余狭窄率为0～20%,平均(9.2±6.8)%,术后患者脑缺血症状及体征均有明显改善.有1例患者在术中及术后血压控制不理想,发生了高灌注性脑出血而死亡.通过采取综合措施调节血压后未再发生高灌注性脑病,血压降至90～120/60～90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)后,所有患者均未发生心、肾、脑等脏器缺血.结论 PTAS微创安全有效,但术中及术后调整血压非常必要,围手术期有效地调控血压是减少术后高灌注性综合征发生的重要手段之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宝民	解放军总医院神经外科	95	757	15.0	19.0
2	王君	解放军总医院神经外科	97	686	15.0	18.0
3	李生	解放军总医院神经外科	73	556	14.0	18.0
4	曹向宇	解放军总医院神经外科	78	554	14.0	17.0
5	刘新峰	解放军总医院神经外科	50	335	11.0	15.0
6	张阿兰	解放军总医院神经外科	20	122	7.0	10.0
7	葛爱莉	解放军总医院神经外科	16	85	6.0	8.0