经椎间孔入路单枚融合器结合椎弓根钉治疗腰椎不稳

• 作者: 华永均 王人彦 郭志辉
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎不稳 脊柱融合术 椎弓根钉系统
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 腰椎不稳及腰椎滑脱
• 页码范围: 248-250
• 分类号: R6
• 字数: 2668字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2010.04.004

摘要

目的:评价经椎间孔入路单枚椎间融合器植入结合椎弓根钉系统复位固定融合治疗腰椎不稳的应用价值.方法:回顾性分析2006年至2009年腰椎不稳症患者36例39个间隙,其中男14例,女22例;年龄45-68岁,平均54岁;病程6个月～12年,平均4年.其中腰椎间盘突出症不稳8例,腰椎管狭窄症不稳5例,腰椎间盘突出症术后不稳3例,腰椎峡部裂20例;不稳定节段L3,4 2例,L4,518例,L5S113例,双节段3例(均为L4,5、L5S1).均采用经椎间孔入路单枚椎间融合器植入结合椎弓根钉系统,行减压、复位、内固定、椎体间及后外侧植骨融合等治疗,按照影像学结果及JOA评分进行疗效评定.结果:36例均获随访,时间8～32个月,平均18个月.结果融合38个椎间隙,可疑融合1个椎间隙,融合率97.4%(38/39).影像学节段前凸角观察,术后较术前增大(4.09±0.13)°,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01),而随访时较术后虽有(3.83±0.17)°的减小,但两者无统计学差异(P＞0.05).下腰痛JOA评分术前(8.14±1.09)分,末次随访(13.54±1.19)分,差异有统计学意义(P＜0.01);同时根据JOA评分好转率(RIS)评定:优28例,良6例,中2例,优良率94.4%.结论:经椎间孔入路单枚椎间融合器植入加椎弓根钉复位固定融合能简化手术操作、减少并发症,是治疗腰椎不稳的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王人彦		7	67	5.0	7.0
2	华永均		5	61	5.0	5.0
3	郭志辉		3	35	3.0	3.0