后外侧植骨融合椎弓根螺钉内固定治疗退变性腰椎滑脱症

• 作者: 刘兴才 李宏九 杨启友 陈可新
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 退变性疾病 脊椎滑脱 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 腰椎不稳及腰椎滑脱
• 页码范围: 254-256
• 分类号: R6
• 字数: 2538字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2010.04.006

摘要

目的:探讨加用椎弓根螺钉内固定能否改善后路减压、后外侧植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效及其应用意义.方法:自1998年12月至2005年12月采用手术治疗退变性腰椎滑脱症49例,男12例,女37例;年龄49～68岁,平均58.5岁.Meyerding分型:Ⅰ度32例,Ⅱ度17例.其中21例采用后路减压、后外侧植骨融合治疗(A组),28例加用CD HORIZON M8椎弓根螺钉内固定系统(B组).术前两组患者的疼痛程度和功能障碍无统计学差异.49例患者均获得随访,时间12～90个月,平均58个月.参照Yuan等标准对疗效进行评价,评价内容包括腰腿痛程度(VAS评分)、脊柱活动功能和神经功能.结果:随访时腰痛VAS评分:A组(41.9+7.5)分,B组(32.8±6.2)分;腿痛VAS评分:A组(33.9±7.3)分,B组(30.8±6.2)分.脊柱活动功能:A组改善15例,加重或无变化6例;B组改善25例,加重或无变化3例.神经功能:A组改善15例,加重或无变化6例;B组改善26例,加重或无变化2例.在改善腰痛、脊柱运动功能和神经功能方面,B组优于A组(P＜0.05).在腿痛改善方面,两组无统计学差异(P＞0.05).结论:与传统后路减压、后外侧植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症比较,加用椎弓根螺钉内固定能改善患者的腰痛症状和临床功能;减压作为退变性腰椎滑脱症手术治疗的基本原则,在改善患者腿痛方面起主要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宏九		21	61	6.0	7.0
2	刘兴才		25	80	5.0	7.0
3	陈可新		21	93	6.0	8.0
4	杨启友	贵阳医学院附属医院骨科	10	84	4.0	9.0