心力衰竭患者室内阻滞对QT间期和运动心功能的影响

• 作者: 周清华
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 心肺运动试验 左心室功能 心电图
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 489-491
• 分类号: R541.61
• 字数: 3299字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2010.06.001

摘要

目的 观察室内传导阻滞对QT间期和JT间期及心功能和运动峰摄氧量的影响.方法 76例心力衰竭患者(缺血性心脏病35例,扩张型心肌病25例,不明原因16例),39例QRS＜120 ms,37例QRS＞120 ms,进行12导联同步心电图,彩色多普勒超声心动图和放射性核素心室造影检查和心肺联合运动试验.运动前、运动高峰和运动后分别测定运动耐量,峰摄氧量和摄氧量AT,VE/VCO2斜率.结果 心力衰竭患者,QRS间期＞120 ms组短轴内径和左心室射血分数与QRS＜120 ms组相近,QT/Tc间期延长,但JTc间期无明显差别,传导正常患者运动峰摄氧量,峰摄氧量/预测摄氧量比例分别为(20±6)ml/(min·mg)、(0.72±0.24)%,室内传导阻滞患者分别为(17±5)ml/(min·mg)、(0.55±0.17)%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 室内传导阻滞对心电图测定的QT/QTc功能和运动高峰摄氧量和峰摄氧量/预测摄氧量比例有影响,JT间期代表复极时间更为合理,心电图QRS间期和运动心肺功能测定有助于心力衰竭患者心脏再同步时电生理和心肺储备功能评估.