急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死疗效观察

• 作者: 周立君 孙延明 李为民 李悦 李竹琴 杨树森 潘薇 王岚峰
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心脏停搏 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 875-879
• 分类号: R5
• 字数: 3803字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2010.10.003

摘要

目的 评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并院前心脏骤停急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效.方法 入选2004年9月至2008年11月接受急诊PCI的STEMI患者1446例,其中合并院前心脏骤停患者(心脏骤停组)49例,无院前心脏骤停患者(无心脏骤停组)1397例.分析患者住院期间和出院后1年的临床情况,包括总病死率、心脏不良事件、卒中及出血事件等.结果 与无心脏骤停组比较,心脏骤停组急诊PCI成功率差异无统计学意义(88.8%比85.7%,P=0.497),住院期间心原性休克(3.0%比22.4%,P＜0.001)和心脏骤停(5.9%比44.9%,P＜0.001)的发生率较高,住院期间总病死率较高(2.0%比36.7%,P＜0.001).发病至院外抢救时间、心脏骤停时心律为心室停顿、入院时Glasgow昏迷评分≤7分和人院时心原性休克是心脏骤停组患者住院期间死亡的独立危险因素.随访1年显示,无心脏骤停组与心脏骤停组总病死率(6.5%比6.9%)、再次心肌梗死(1.4%比3.4%)、再次血运重建(3.4%比6.9%)和卒中发生率(6.4%比6.9%)差异均无统计学意义.结论 与无院前心脏骤停STEMI患者比较,合并院前心脏骤停STEMI患者住院期间病死率较高,但是急诊PCI后1年的疗效相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李为民	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	262	1493	19.0	27.0
2	李竹琴	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	25	142	7.0	10.0
3	周立君	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	58	220	8.0	11.0
4	杨树森	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	60	294	10.0	15.0
5	王岚峰	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	38	261	10.0	14.0
6	李悦	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	139	835	13.0	24.0
7	潘薇	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	10	91	5.0	9.0
8	孙延明	哈尔滨医科大学附属第一医院心内科	4	77	3.0	4.0