股骨近端髓内钉治疗老年脆性股骨转子间骨折后Ⅱ期旋转移位及螺钉切头原因分析

• 作者: 张光明 戈涛 杨运发 林博川 梁英杰 王建炜 肖学军 邝炯祥
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨质疏松 老年人 股骨近端髓内钉
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 995-998
• 分类号: R6
• 字数: 3481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2010.11.009

摘要

目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年脆性股骨转子间骨折后Ⅱ期旋转移位及固定螺钉切头的原因.方法 选择2006年6月-2009年2月收治的老年脆性股骨转子间骨折患者227例,均进行PFN治疗.分析术后Ⅱ期骨折旋转移位及螺钉切头的原因.运用Harris评分评价髋关节功能恢复情况.结果 221例患者获平均23个月(12～48个月)随访.术后髋关节Harris功能评分:良183例,中30例,差14例,优良率为80.6%.16例患者在1年内出现Ⅱ期骨折旋转移位及股骨颈螺钉切头,其中行Ⅱ期手术取出内固定外展位牵引治疗8例,人工关节置换8例.结论 PFN手术治疗老年脆性股骨转子间骨折在手术复位、股骨颈主拉力螺钉和防旋次螺钉的放置位置要求较高.入钉转子外侧骨皮质情况、患者术后配合情况、改良Jensen-Evans 分型、Singh骨质疏松分级等多种因素均与手术预后相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张光明	广州市第一人民医院创伤骨科	62	363	10.0	15.0
2	杨运发	广州市第一人民医院创伤骨科	34	197	9.0	11.0
3	王建炜	广州市第一人民医院创伤骨科	21	91	7.0	8.0
4	戈涛	广州市第一人民医院创伤骨科	28	168	9.0	12.0
5	邝炯祥	广州市第一人民医院创伤骨科	21	142	7.0	11.0
6	肖学军	广州市第一人民医院创伤骨科	7	52	4.0	7.0
7	梁英杰	广州市第一人民医院创伤骨科	18	79	5.0	8.0
8	林博川	广州市第一人民医院创伤骨科	2	19	2.0	2.0