腹腔内灌注压对重症急性胰腺炎患者预后的影响

• 作者: 宋晓莉 杨扬 沈洪 赵世峰
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎,急性,坏死性 腹腔灌注压 腹内压 APACHE-Ⅱ评分 ROC曲线 预后
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 430-431,451
• 分类号: R5
• 字数: 2463字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解腹腔内灌注压变化对重症急性胰腺炎患者预后的影响,并比较腹内压、腹腔灌注压及APACHE-Ⅱ评分对重症急性胰腺炎患者死亡率的评价作用.方法 选取2007年12月-2009年6月入住我院急诊重症监护室的36例重症急性胰腺炎(SAP)患者,每日监测腹内压(IAP),计算腹腔内灌注压(APP)并记录临床数据进行APACHE-Ⅱ评分.结果 36例患者中23例(64%)存在腹内高压(IAH),IAH患者具有更高的院内死亡率(56.5%),APP<7.98kPa的患者死亡率高于APP≥7.98kPa的患者(90.9%vs 12%,P<0.01).IAP与APACHE-Ⅱ评分存在正相关(r=0.938,P<0.01),而APP与IAP及APACHE-Ⅱ评分存在明显负相关(r=0.972,-0.906,P<0.01).通过受试者工作特征曲线比较,APP指标ROC曲线下面积最大(94.5%).结论 SAP患者入院时存在IAH或APP<7.98kPa死亡率明显增高.APP作为独立指标对SAP患者预后的评价优于APACHE-Ⅱ评分及IAP.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈洪	解放军总医院急诊科	311	2411	25.0	36.0
2	赵世峰	解放军总医院急诊科	23	130	6.0	11.0
3	宋晓莉	解放军总医院急诊科	22	98	6.0	9.0
4	杨扬	解放军总医院急诊科	17	110	7.0	10.0