不同止痛方法用于晚期癌症患者疼痛治疗的对比研究

• 作者: 亢丽艳 任旭东
• 来源期刊: 甘肃医药
• 学科: 医学
• 关键词: 三阶梯药物 75％乙醇 晚期癌症 疼痛 满意率 缓解率
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 194-197
• 分类号: R730.5
• 字数: 2686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-2725.2010.02.040

摘要

目的:观察晚期癌症重度疼痛的患者止痛治疗中应用癌症三阶梯药物、硬膜外腔注射乙醇的止痛效果及并发症,并进行临床对比研究.方法:选择120例重度疼痛的晚期癌症患者,随机分为两组,A组(n=54)重度疼痛的晚期癌症患者,在最小和最大安全剂量之间调整剂量,每次给药止痛时间最短2h,最长12h,平均7h,长期给药维持最短12天,最长92天；B组(n=66)躯干和四肢重度疼痛的晚期癌症患者行硬膜外腔注射75％乙醇每次3～5ml,给药次数3～5次,总量最少13ml,最大36ml；止痛时间最短4小时,最长48小时,平均22时.维持最短18天,最长116天.比较两组镇痛效果,体温(T)、脉搏(P)、血压(BP)变化,呼吸(R)频率、深度变化及受抑制情况,以及恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒、肢体麻木、肌无力、治疗用药时恐惧感、尿潴留、嗜睡等并发症的发生率.结果:A组患者晚期癌痛镇痛满意率达35％,缓解率达46％,肢体麻木、肌无力发生率0,呼吸频率、深度及受抑制发生率9％,治疗时恐惧感发生率0,恶心呕吐发生率30％,腹胀便秘发生率70％,其它几种副作用发生率11％.B组患者晚期癌痛镇痛满意率达90％,缓解率达96％,体温、脉搏、血压于治疗后一过性增快增高,但均于治疗后2～4小时恢复正常,肢体麻木发生率6％,肌无力发生率9％,呼吸频率、深度及受抑制发生率3％,治疗时恐惧感发生率10％,腹胀便秘发生率3％,其它几种副作用发生率9％.结论:上述A方法治疗癌症晚期疼痛效果欠佳,B方法能有效治疗癌症晚期疼痛,A、B相比,其镇痛满意率和缓解率有明显差异(P＜0.01).视觉模拟评分(VAS)A、B相比,差异有显著意义(P＜0.01),副作用的发生率A＞B(P＜0.01),差异有显著性,其他副作用的发生率两组无明显差异(P＞0.05).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任旭东	兰州大学第一医院麻醉科	13	35	4.0	5.0
2	亢丽艳	甘肃省肿瘤医院麻醉科	7	9	2.0	2.0