带旋髂深血管蒂髂骨与骨软骨联合移植治疗股骨头坏死

• 作者: 刘富 咸如良 咸宝山 姜文学
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 移植 软骨
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 股骨头坏死
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.01.015

摘要

目的 探讨带血管蒂髂骨与自体柱状骨软骨联合移植治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的疗效及临床应用价值.方法 自2001年11月至2007年5月,采用带血管蒂髂骨与自体柱状骨软骨联合移植治疗ONFH患者13例(13髋),均为男性;年龄26-43岁,平均34.3岁.左侧7髋,右侧6髋.激素性ONFH 9例,股骨颈骨折内固定术后ONFH 4例.按国际骨循环研究学会分期,ⅢA期2例,ⅢB期4例,ⅢC期7例;术后3个月、6个月及每年X线片检查双髋正位及轴位片,必要时行CT或MR检查.采用Harris评分评价髋关节功能.结果 13例患者全部获得门诊随访,随访时间1.5-6.0年,平均(2.4±0.4)年.X线片和CT示,术后3个月可见植入的骨软骨柱和髂骨瓣轮廓,但与周围骨质界限模糊;股骨头内密度不均匀,股骨头外形不规则.术后1-2年.骨软骨柱及髂骨瓣与周围骨愈合良好,股骨头塌陷区不同程度恢复高度2-5 mm,平均(3.1±1.6)mm,囊性变消失或变小.术后1年影像学好转率为100%;Harris评分从术前平均(54.7±7.6)分提高到平均(81.8±13.5)分,差异有统计学意义.结论 带旋髂深血管蒂髂骨与骨软骨联合移植技术治疗青壮年中晚期ONFH患者可获得良好的近期疗效,中远期疗效有待进一步观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜文学	天津市第一中心医院骨科	138	765	14.0	21.0
2	咸如良	天津市第五中心医院骨科	7	31	4.0	5.0
3	咸宝山	天津市第五中心医院骨科	9	33	4.0	5.0
4	刘富	天津市第五中心医院骨科	10	40	4.0	5.0