慢性鼻及鼻窦炎中筛骨病理学分析和CT的诊断价值

• 作者: 刘振华 孙旭云 李玉霞 穆兰 谷京城
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻窦炎 骨炎 体层摄影术,X线计算机 骨重塑 骨重吸收 骨纤维化
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 477-479
• 分类号: R76
• 字数: 2509字
• 语种: 中文

摘要

目的 结合术中所见,探讨慢性鼻及鼻窦炎(CRS)患者筛骨病变特点及CT影像诊断价值.方法 44例CRS患者,男25例,女19例,年龄20～58岁,平均42.3岁.采用Biedlingmaier分级标准对筛骨病理改变进行分级,行Lund-Mackay评分.鼻内镜术后1年对患者行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lund-Kennedy内镜评分,分析其与筛骨病理改变的关系;用同样的统计学方法分析CT值与病变程度及筛骨病理改变的关系.结果 根据筛骨病理改变程度,将CRS患者筛骨病理学改变分为Ⅰ～Ⅳ级.术后1年VAS评分随骨质病理等级的增高而增高(r=0.914,P<0.01).术后1年Lund-Kennedy评分随骨质病理等级的增高而增高(r=0.871,P<0.01).筛骨病理的不同分级之间,其CT值有明显的差异性(P<0.01),Spearman相关性分析发现筛骨CT值与病变程度(Lund-Mackay评分)呈显著性相关(r=0.637,P<0.01),CT值与筛骨病理学改变呈显著性相关(r=0.839,P<0.01).结论 CRS中有一部分患者存在筛骨病变,这种病变包括筛骨黏膜增厚、骨吸收、骨破坏、炎性细胞的浸润以及新骨形成.筛骨病理等级越高,预后越差.CRS患者筛骨CT值与病变范围和筛骨病理分级显著相关.可客观评价CRS患者筛骨病变程度,为预后提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谷京城	辽宁医学院附属第一医院耳鼻咽喉科	81	219	8.0	10.0
2	穆兰	辽宁医学院附属第一医院耳鼻咽喉科	9	27	3.0	5.0
3	孙旭云	辽宁医学院附属第一医院耳鼻咽喉科	8	30	3.0	5.0
4	李玉霞	辽宁医学院附属第一医院耳鼻咽喉科	5	70	3.0	5.0
5	刘振华	辽宁医学院附属第一医院耳鼻咽喉科	6	22	3.0	4.0