摘要:
目的 研究同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及毒副反应.方法 选择在本中心治疗的68例经病理证实的晚期NSCLC患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用三维立体定向适形放射治疗(3DCRT),经螺旋CT定位后勾画出靶区,给予4~6个非共面适形聚集照射.放疗剂量每次1.8~2.0 Gy,每天1次,每周5 d,总剂量64~70 Gy,同步行NP方案+沙利度胺治疗,沙利度胺每天200 mg,口服,第1天起连续给药;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,d1,d8;顺铂70 mg/m2,静脉滴注,分d1,d2,每4周重复1次,化疗4~6个周期.对照组采用同步放化疗,具体方法同治疗组.结果 68例患者均可评价.治疗组和对照组的中位疾病进展时间(TTP)分别是6.9个月和4.0个月,两组比较,治疗组的中位TTP显著延长,差异有统计学意义(P=0.0024).治疗组和对照组有效率分别是56.3%(18/32)和41.7%(15/36),治疗组有效率高于对照组.2组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).通过治疗,治疗组患者生活质量评分较对照组有所提高.结论 同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌具有增敏协同作用,能显著提高患者中位TTP,生活质量得到改善,毒副作用可以耐受.