高球浆比换血治疗新生儿重度高胆红素血症

• 作者: 刘芳 周春风 李振奇 杜志方 郭志梅 马印图
• 来源期刊: 中国输血杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿 高胆红素血症 换血术 浓缩红细胞 去白细胞 血浆 高球浆比
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 614-616
• 分类号: R451.1+4|R772.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高球浆比换血治疗新生儿重度高胆红素血症的安全性和疗效.方法 将去白浓缩红细胞与血浆按(2-3):1混合,对确诊的58名重度高胆红素血症患儿做外周动静脉同步换血治疗,其中ABO系统溶血病27例、Rh系统溶血病12例、严重感染11例、遗传性红细胞增多症2例和原因不明6例,换血总量约180 mL/kg;换血过程中予以生命体征监护,监测换血前后胆红素、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、血常规、电解质、血生化指标的变化.结果 患儿换血前总胆红素水平(476.2±123.1)μmol/L,换血后降为(219.7±85.5);μmol/L、B/A比值由12.53降为6.47,平均降低了50%,差异具统计学意义(P<0.01).换血治疗后,患儿白细胞、血小板计数均有所降低,血红蛋白和红细胞无明显下降.血电解质中Ca+下降明显,由(2.41±0.27)mmol/L降低至(1.29±0.33)mmol/L,其他指标无明显变化.临床痊愈出院55例,3例因不良神经预后放弃继续治疗.结论 采用高球浆比同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症疗效好,操作简便、安全,是治疗新生儿重度高胆红素血症的一种有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马印图	白求恩国际和平医院输血科	6	32	4.0	5.0
2	李振奇	白求恩国际和平医院输血科	8	37	4.0	5.0