急诊手术治疗15例肝癌破裂出血的临床分析

• 作者: 严加费 徐小宏 徐晓武 朱一平 牟一平 陈其龙 陈定伟
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 破裂 出血 肝切除术
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 641-643
• 分类号: R73
• 字数: 2756字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2010.06.011

摘要

目的 探讨肝癌自发性破裂大出血的手术治疗方法.方法 回顾分析15例肝癌自发性破裂大出血患者的病灶部位、手术方式、术后止血效果、术后并发症和死亡率以及住院时间.结果 15例肝癌自发性破裂患者中行半肝切除5例、肝叶切除1例、不规则肝叶切除4例、肝动脉结扎加大网膜及明胶海绵填塞缝合止血3例、纱条填塞止血并选择性右肝动脉结扎2例.止血成功率100%,术后并发症率33.33%(5/15),住院时间15～52 d,平均(22.73±9.27)d,无术后死亡病例.14例术后随访,1例失访.术后生存时间3～68个月,平均(37.67±20.50)月,3例存活至今,分别为10、16和68个月.1、3年生存率分别为71.44%(10/14)、35.71%(5/14).结论 肝癌自发性破裂大出血时病情凶险,应急诊手术进行止血;如患者病情允许,同时切除肿瘤、急诊行肝切除是安全可行的治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牟一平	浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科	133	1376	20.0	30.0
2	陈定伟	浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科	10	66	5.0	8.0
3	徐晓武	浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科	36	364	12.0	17.0
4	陈其龙	浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科	17	137	6.0	11.0
5	朱一平	浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科	26	174	8.0	12.0
6	严加费	浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科	26	290	12.0	16.0
7	徐小宏		3	6	2.0	2.0