儿童青少年非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗的相互关系

• 作者: 吴敏 张海涛 李卫国 盛秋明 陈萍
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 儿童青少年 超重肥胖 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 860-864
• 分类号: R72
• 语种: 中文

摘要

目的 了解上海市浦东新区川沙地区超重肥胖儿童青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病情况,探讨NAFLD与胰岛素抵抗(IR)的相互关系.方法 对2006-2008年9所中小学收集的252例超重肥胖儿童青少年进行体格测量(身高、体重和腰围)、血液生化检测(空腹血糖、血脂、丙氨酸转氨酶、胰岛素)和肝脏超声检查,既有NAFLD影像学改变又有丙氨酸转氨酶升高者为A组,只有NAFLD影像学改变而无丙氨酸转氨酶升高者为B组,即无NAFLD影像学改变也无丙氨酸转氨酶升高者为C组,分析NAFLD与IR的相互关系.结果 252例超重肥胖儿童青少年中检出NAFLD患儿141例(56.0%).A、B、C组间的体质指数、腰围、血脂、丙氨酸转氨酶、稳态模型胰岛素抵抗指数和敏感指数等的差异均有统计学意义(P值分别<0.01、0.05).A、B、C组的假性黑棘皮病检出率分别为70.3%、55.2%和16.2%,3组间的差异有统计学意义(X2=58.95,P<0.000 1).Logistic多元回归分析显示,HOMA-IR为NAFLD的最主要危险因素(标准偏回归系数=-6.471 4,OR<0.001,P=0.036 2).结论 川沙地区超重肥胖儿童青少年伴发NAFLD较普遍,NAFLD患儿存在严重IR.IR是影响NAFLD的最重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李卫国	上海市浦东新区人民医院儿科	14	118	6.0	10.0
2	陈萍	上海市浦东新区人民医院儿科	7	68	4.0	7.0
3	盛秋明	上海市浦东新区人民医院儿科	8	78	4.0	8.0
4	张海涛	上海市浦东新区人民医院儿科	5	66	3.0	5.0
5	吴敏	上海市浦东新区人民医院儿科	6	72	4.0	6.0