BNP和NT-proBNP在鉴别舒张性心力衰竭中的应用研究

• 作者: 何昆仑 冷文修 梁致如 范利
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,舒张性 利钠肽 脑 肽碎片 每搏输出量
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 临床实验诊断研究
• 页码范围: 328-332
• 分类号: R5
• 字数: 3569字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2010.04.009

摘要

目的 研究慢性心力衰竭患者血浆BNP及NT-proBNP浓度的变化,评价BNP及NT-proBNP对鉴别舒张性心力衰竭的作用.方法 对2004-2006年在解放军总医院临床诊断为舒张性心力衰竭129例患者和收缩性心力衰竭109例患者进行血浆BNP和NT-proBNP浓度测定,通过与对照组(77名)的比较,分析血浆BNP和NT-proBNP升高的相关因素,并用ROC曲线评价BNP和NT-proBNP对鉴别舒张性心力衰竭的作用.结果 和对照组(血浆BNP和NT-proBNP浓度中位数分别为58.51 ng/L和69.80 ng/L)比较,慢性心力衰竭患者血浆BNP和NT-proBNP浓度明显升高,其中舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭组患者血浆BNP浓度中位数分别为254.16 ng/L和923.08 ng/L,NT-proBNP浓度中位数分别为899 ng/L和3 695 ng/L,血浆BNP和NT-proBNP升高的程度与NYHA心功能分级显著相关(β值分别为0.201和0.323,P值均<0.001).BNP和NT-proBNP诊断慢性心力衰竭的曲线下面积分别为0.906(95%可信区间:0.865～0.946)和0.956(95%可信区间:0.932～0.980),BNP鉴别舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭的曲线下面积为0.781(95%可信区间:0.710～0.852),NT-proBNP鉴别舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭的曲线下面积为0.757(95%可信区间:0.686～0.828).结论 慢性心力衰竭患者的血浆BNP和NT-proBNP水平均明显升高,升高的程度和NYHA心功能分级相关,两者是诊断慢性心力衰竭的良好指标,但对鉴别舒张性心力衰竭的作用不大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范利	解放军总医院南楼心血管二科	229	1622	19.0	28.0
2	冷文修	解放军总医院南楼心血管二科	17	208	8.0	14.0
3	何昆仑	解放军总医院南楼心血管二科	63	539	12.0	20.0
4	梁致如	解放军总医院南楼心血管二科	9	102	4.0	9.0