不同剂量温阳强心方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及对ANP的影响

• 作者: 余习姣 刘越美 卢青 李华芳 沈文 谢海波 陈新宇 陈青扬
• 来源期刊: 湖南中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性充血性心力衰竭 温阳强心方 心房利钠肽 内皮素 一氧化氮 去甲肾上腺素
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 48-51
• 分类号: R541.61
• 字数: 4266字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-070X.2010.05.016

摘要

目的 研究不同剂量温阳强心方对慢性充血性心力衰竭心气(阳)虚、水饮泛滥证患者症状、心功能参数及ANP等的影响.方法 将60例慢性充血性心力衰竭心气(阳)虚、水饮泛滥证患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例,两组患者均在控制基础疾病的同时,按慢性心力衰竭西医基础治疗.轻、重剂量组在此基础上分别予温阳强心方:附片用量分别为10、25 g,干姜用量分别为10、25 g,并加用红参、茯苓、甘草等.两组疗程均为3周.现察治疗前后中医临床症状、心功能参数及ANP等的变化.结果 (1)两组患者的临床症状均有明显改善(P＜0.01),治疗组症状的改善明显优于对照组(P＜0.05).(2)治疗后两组患者的左室短径缩短率(FS)、射血分数(EF)、舒张早期最大充盈速度(E)、舒张晚期最大充盈速度(A)之比值(E/A)均有提高(P＜0.01),治疗组以上指标的升高优于对照组(P＜0.05).(3)治疗后两组心房利钠肽(ANP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、去甲肾上腺素(NE)均有降低(P＜0.01),治疗组以上指标的降低优于对照组(P＜0.05).结论 轻、重剂量组的附片经充分煎煮后无明显不良反应.不同剂量温阳强心方可改善慢性充血性心力衰竭心气(阳)虚、水饮泛滥证患者症状、提高其心功能及降低ANP等.重剂量组疗效优于轻剂量组.重剂量温阳强心方是治疗慢性充血性心力衰竭的有效方剂.