前葡萄膜炎合并黄斑水肿的相关因素分析

• 作者: 时冀川 郑曰忠
• 来源期刊: 眼科研究
• 学科: 医学
• 关键词: 葡萄膜炎 黄斑囊样水肿 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 994-997
• 分类号: R773|R774.5
• 字数: 4146字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0808.2010.10.024

摘要

目的 分析前葡萄膜炎患者并发黄斑囊样水肿(CME)的发生率及相关危险因素.方法 采用回顾性病例分析方法,连续收集在天津市眼科医院就诊的各种原因所致的前葡萄膜炎患者108例129眼,详细询问病史并进行眼科检查,应用光学相干断层扫描(OCT)检查或荧光素眼底血管造影(FFA)检查确定CME的存在.结果 前葡萄膜炎患者108例129眼中单眼发病者87例,双眼发病者21例.出现CME改变者41例43眼,发生率为33.3%.其中并发CME患者的最低平均矫正视力为0.41±0.16,未发生CME患者的最低平均视力为0.56±0.13,二者比较差异有统计学意义(q=5.040,P=0.000);2组患者恢复期平均矫正视力(0.82±0.18/0.85±0.14)比较差异无统计学意义(q=1.130,P=0.260).对2组患者的眼部及全身相关因素的多变量Logistic回归分析发现,CME的发生与病史反复发作(P=0.017,OR=7.62,95%CI:1.44～40.23)、HLA-B27阳性(P=0.049,OR=3.93,95%CI:1.01～15.30)、玻璃体细胞(P=0.023,OR=3.46,95%CI:1.19～10.04)、年龄较大(P=0.001,OR=1.09,95%CI:1.04～1.15)和初诊时矫正视力低(P=0.007,OR=0.01,95%CI:0.00～0.25)均呈明显相关,性别(P=0.09,OR=0.39,95%CI:0.13～1.16)、伴随的高血压病(P=0.960,OR=1.04,95%CI:0.32～3.35)或糖尿病史(P=0.510,OR=1.57,95%CI:0.41～6.06)、幼年性关节炎(P=0.470,OR=2.61,95%CI:0.19～35.27)和最终矫正视力(P=0.870,OR=0.73,95%CI:0.02～30.20)与CME的发生均无明显相关.结论 病情反复发作、HLA-B27阳性、玻璃体细胞和年龄是前葡萄膜炎患者并发CME的主要危险因素.经积极治疗后,多数患者视力恢复较好,仅少数患者造成永久性视力损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑曰忠		82	679	13.0	21.0
2	时冀川		47	280	10.0	13.0