瑞芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇对全麻患者苏醒质量的影响

• 作者: 檀文好 黄光俊 黄庆 黎必万
• 来源期刊: 中国老年保健医学
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 酮咯酸氨丁三醇 全麻 苏醒质量
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 22-25
• 分类号: R9
• 字数: 3910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4860-B.2010.06.009

摘要

目的 探讨瑞芬太尼、酮咯酸氨丁三醇单独或联合应用对全麻患者苏醒质量的影响.方法 选取颌面部手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组(n=15).Ⅰ组术毕停用瑞芬太尼;Ⅱ组术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg*min),拔管后即停药;Ⅲ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,瑞芬太尼术毕即停药;Ⅳ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg*min),拔管后即停药.观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间,术毕、拔管即刻、拔管后5min、10min血压(BP)、心率(HR),拔管后5min、10min疼痛评分采用语言评价量表(VRS).结果 Ⅱ组、Ⅳ组患者呛咳发生率均明显低于Ⅰ组(P<0.05),睁眼时间和拔管时间均比Ⅰ组稍延长(P<0.05).Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管即刻、拔管后5min BP和HR均低于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01),Ⅲ组和Ⅳ组在拔管后l0min BP和HR仍低于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01),Ⅳ组患者各时间点的BP、HR无明显差异(P>0.05).Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管后5min VRS评分均低于Ⅰ组(P<0.05).Ⅲ组和Ⅳ组拔管后10minVRS评分低于Ⅰ组或Ⅱ组(P<0.05或P<0.01).结论 瑞芬太尼或酮咯酸氨丁三醇单独应用均可降低全麻苏醒期不良反应;二者联合应用可在患者清醒、无痛条件下安全拔管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎必万	钦州市第二人民医院麻醉科	20	102	6.0	8.0
2	檀文好	钦州市第二人民医院麻醉科	14	88	6.0	8.0
3	黄光俊	钦州市第二人民医院麻醉科	5	7	2.0	2.0
4	黄庆	钦州市第二人民医院麻醉科	12	32	3.0	4.0